今日精选:老人突发腿疼 原是血管“中风”了
2023-04-21 09:52:39 来源:荆楚网 (湖北日报网)
(资料图)
荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 杜倩雨、王静静)老人突发腿疼后,前往骨科治疗,孰料症结在血管。4月19日,笔者从襄阳市中心医院获悉,老人被诊断为右下肢动脉栓塞。
刘大爷(化姓),88岁。前几天,其右下肢疼痛,并有“发凉”感,于是到当地骨科就诊。
由于疼痛感加重,老人7小时后转入襄阳市中心医院东津院区急诊科。该患者同时伴有心房颤动、三度房室传导阻滞、心力衰竭、高血压病3级(中危)、冠状动脉粥样硬化性心脏病等多种基础疾病。
值班医生汪道全对患者进行详细检查后发现,患者右下肢至大腿以下皮温较对侧明显低,右侧股动脉、腘动脉、胫后及足背动脉搏动未触及,右小腿有挤压痛,随即以“右下肢动脉栓塞”收治入院,并为其在急诊做了下肢动脉CTA检查。
患者到达住院部后,管床医生山长星查看患者CTA检查结果后,立刻制定了手术方案并与家属进行沟通,值班护士杜倩雨、冯薇立刻为其完善住院手续及术前准备工作。
凌晨2时,医生山长星、陈哲在局麻下为患者行右下肢动脉造影+股动脉切开取栓术,手术历时一个半小时。
术后,患者右下肢皮温暖、股动脉、腘动脉、胫后动脉都可触及,再灌注良好,3天后顺利出院。
据介绍,急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”症:即疼痛(pain)麻木(parasthesia)运动障碍(paralysis)无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。
血管外科主任陈德杰介绍,手术是治疗急性动脉栓塞的主要手段,肢体缺血坏死的时间一般在4至6小时,故而手术越早越好,否则截肢率随着动脉栓塞时间的延长而上升。若出现上述问题应及时到该院东津院区血管外科就诊,以免错过最佳治疗时间。
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